记者9日获悉,中国医学专家开展的一项大规模前瞻性队列研究,发现多项肺功能指标水平低下会导致未来认知能力下降和全因痴呆的风险,且相关效应独立于吸烟和心血管等因素的影响。
据悉,在医学上,痴呆按是否为变性,分为变性和非变性两种。前者主要包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病、额颞痴呆;后者主要包括血管性痴呆、正常压力性脑积水,以及其他继发性疾病。
记者当日获悉,由复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授临床研究团队联合复旦大学类脑智能科学与技术研究院程炜青年研究员团队开展的研究成果强调了保持合适肺功能对大脑和认知健康的重要性,提示对普通人群进行呼吸测量评估,有助于确定痴呆高危人群,制定适当的预防措施。相关成果已发表在国际学术期刊《大脑、行为和免疫》上。
郁金泰介绍,制定精准化的痴呆预防策略,需识别导致认知能力下降的长期暴露因素。据了解,最近的研究支持肺功能下降可独立调节认知障碍风险的假设,但多数研究存在单一结局、小规模、随访周期短以及人群异质性等局限性,且未能阐明对痴呆主要亚型(即阿尔茨海默病和血管性痴呆)的长期影响。因此,在临床上确定肺功能对大脑健康相关事件的确切影响十分必要。
为此,郁金泰研究团队利用英国生物样本库队列,纳入了逾43万名接受肺活量测定的非痴呆患者,平均随访8.65年。研究团队最大化地排除混杂效应,系统评估了肺功能参数水平与认知表现和全因痴呆及其各亚型之间的前瞻性关联。此外,研究团队通过整合代谢组学、影像学和特定血液标志物,探究了肺部健康和痴呆易感性之间的机制。最后,研究团队应用神经成像数据发掘与肺功能相关的大脑区域变化,找到了肺脑结构相关的证据。
据介绍,该研究有多项发现,肺功能异常患者,包括慢性阻塞性肺病患者等,罹患痴呆的风险高于正常人群;低肺功能可“帮助”阿尔茨海默病和血管性痴呆的发展。此外,分析结果证实,肺功能不佳与大脑的微观结构和宏观结构变化有很大关系。(完)